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胆囊癌化疗后并发症的预防与处理 2011-04-24

https://m.biud.com.cn 2011年04月24日07:41 家居装修知识网  


    治疗癌症的最佳时段就是癌细胞没有发生转移和扩散的早期,这时期治疗可以达到根治癌症的目的最佳效果。但由于胆囊癌发病的隐蔽性,导致早期胆囊癌病人的症状极不明显。临床发现,胆囊癌病人出现明显的症状表现大多已到了中晚期。在此,我们提醒广大胆囊癌相关的朋友要引起重视。

  化疗后并发症的预防与处理

  1、感染

  患者在化疗过程由于骨髓及免疫抑制,发生感染是较常见的并发症之一。如发现感染征象,应赶紧作血、尿、痰及体液检查并进行细菌培养,并飞快应用广谱抗生素,根据培养结果随时调整运用。当白细胞下降明显时应注意对皮肤、口腔、胃肠道和会阴等处采取预防措施。注意食物消毒,口服肠道不吸收的抗生素。补充血液成份,必要时输入新鲜血。口服一些扶正的中药以提高细胞免疫能力及保持肾上腺皮质的功能。

  2、出血

  由于抗瘤药物对血小板和其他凝血因素的影响,病人可有出血倾向。有时需输入血小板以控制出血。对恶性肿瘤侵犯骨髓必须治疗。泼尼松(强的松)可能对缓解血小板减少有效。及时停止任何诱发出的药物,同时必须采取各种止血措施,包括输全血或浓缩红细胞和血浆扩容以维持生命。

  3、血栓形成

  文献认为肿瘤患者的血液有高凝现象,具有弥散性血管内凝血(DIC),表现为各种凝血异常,因此要注意观察及时发现,同时嘱患者注意休息,抬高下肢,一旦发现血栓形成,应及时应用肝素、抗血小板和溶解血栓的药物,如潘生丁、尿激酶、丹参等。对严重的大栓子还需行栓子切除术。

  4、穿孔与梗阻

  位于或侵犯空腔脏器的肿瘤,如小肠恶性淋巴瘤等,在化疗过程中可出现穿孔、出血。护理人员要注意观察和发现穿孔出血迹象及处理,其预防措施是恰当地减慢给药。特别是1~2次联合化疗后即出现明显效果者,更应注意。同时应采取积极的对症处理措施。

参考资料:

北京肿瘤医院 胆囊癌 http://www.zhongliu365.com/xiaohuaxizhongliu/dannanai/

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