近来,在沈阳各大医院的儿科门诊里,小儿肺炎患者数量猛增,而且很多小患者到医院检查时,病情较为严重还有并发症。
这是因为宝宝刚刚咳嗽、体温降低时,家长们以为只是普通的感冒发烧,结果将宝宝的病情耽误了。因此家长们学会如何分辨宝宝患有肺炎,早发现、早治疗,对于孩子病情特别重要。
→新特征 大叶性肺炎增多
“老师,我要发言!”这句话并不是出自课堂,而是5岁的飞飞在病床上迷迷糊糊中说的话,飞飞的肺炎合并了中毒性脑病,已经让他神志不够明白了。
“这拨孩子得的肺炎咋这么严重呢?”飞飞妈犯愁地说。如今,沈阳各大医院的肺炎患儿持续增多,且病情的严重程度更甚往年,这让家长们揪心不已。
中国人民解放军第二O二医院儿科博士魏兵指出,今年小儿肺炎病情的特征是大叶性肺炎明显增多,这种肺炎是青少年或者成年人常见的疾病,以前我们医院一年也就能有几个大叶性肺炎患儿,而现在每天都会有好几个这样的患儿就诊。
大叶性肺炎是肺部炎症累积到整个肺叶,具有起病急、病情重、合并症多的特点,比常见的小儿支气管肺炎更为严重。“大叶性肺炎影响患儿通气功能,还可能合并心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹、胸腔积液等症状。”魏兵说,“由于很多患儿的大叶性肺炎听诊时听不到水泡声、检查血项也正常,家长就以为是普通的感冒发烧,以至于耽误了孩子的治疗。”
→肺炎宝宝 38.5℃以下可以不吃退烧药
宝宝患上肺炎发烧不退、咳嗽不止,是家长们最为心急的事情。认为赶快给宝宝用上退烧药、止咳药来减轻症状是当务之急。其实,这样的做法并不可取。
魏兵表示,除非患儿因咳嗽影响睡眠、休息,否则尽量不用止咳药,而应当用祛痰药,因为患儿肺泡里有分泌物,家长要鼓励患儿主动咳嗽,给孩子勤翻身、捶后背,让分泌物从呼吸道排出,才更有利于加速病情好转。
另外,肺炎宝宝如果没发烧到38.5℃,可以不吃退烧药。“患儿吃上退烧药,出汗多轻易导致脱水,并且药对胃黏膜有损伤。”魏兵说。
→如何分辨 一听 二看 三观察
宝宝刚刚开始咳嗽、流鼻涕,还有点发烧,这到底是普通的感冒还是肺炎呢?很多家长都分不明白。魏兵总结几种分辨宝宝是否患有肺炎的方法,家长们可要记牢了。
一听 与普通的感冒咳嗽相比,肺炎患儿的咳嗽声响更为剧烈、频繁、有深度,而且有痰,家长们如果发现宝宝的嗓子里总有呼噜呼噜的带痰声,很有可能是肺炎。
二看 首先看鼻翼,肺炎患儿的鼻翼扇动,鼻子总是一扇一扇的。其次看胸廓,宝宝吸气时胸廓出现凹陷是肺炎的症状之一。家长们详细观察宝宝的锁骨上窝、肋间隙以及剑突下(胸骨最下面)三个部位。
三观察 肺炎宝宝精神状态、食欲特别不好,普通发烧的孩子烧退之后就会精神,但是肺炎患儿即使退烧也没精神,而且烦恼易怒、食欲下降。宝宝感冒发烧一般3天左右会好转,如果发烧工夫长,持续5~7天时,家长肯定要带宝宝上医院进行检查了。
→专家建议 别随便吃增强免疫力药物
这么多的孩子患上肺炎,家长们应当如何做好预防,让自己的宝宝远离该疾病呢?
其实,肺炎疾病与宝宝的体质关系密切,免疫力低下的孩子当然轻易反复感染肺炎,因此,增强孩子的免疫力特别关键。
魏兵建议,孩子们要多加强体育锻炼、合理饮食,平时多补充B族、维生素C等。家长们尽量带孩子少去人多拥挤的地方,最好多到公园、郊外等空气清新的地方游玩。
很多家长觉得宝宝的免疫力低下,就自行购买一些增强免疫力药物。魏兵说,有的家长购买的是成人服用的药物,孩子服用后反倒对身体不利。
这些小儿肺炎问题
你明白吗?
针对小儿肺炎疾病,很多家长有很多疑问,记者采访中国人民解放军第二O二医院儿科博士魏兵,来解答家长们的问题。
琪琪的爸爸问:琪琪所在的幼儿园有好几个孩子得肺炎了,她是不是应当暂时不去了。
答:小儿肺炎不是传染性疾病,是通过飞沫传播的疾病。孩子是否去上幼儿园的问题需要辩证地看,孩子体质好可以去,如果免疫力很差可以暂时不去了。
明明的妈妈问:小儿肺炎是反复性疾病吗?会留根吗?
答:小儿肺炎不是反复性疾病,孩子治愈后也不会留根,但是治愈后的恢复期护理很关键,小儿肺炎治愈后肯定要多注意休息。
家长徐明问:小儿肺炎用抗生素治疗,经常打抗生素的宝宝会不会产生耐药性啊?
答:有可能产生耐药性,因此建议一般的小儿感冒尽量不用静脉输液。如果小儿肺炎用一种药物3天症状不减轻,医生会选择换种药物。本报记者 陈娇
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