眼看到年底了，单位业务忙、应酬多，加上天气寒冷，老张经常感到胃部隐隐作痛、吐酸水；有时饭局上吃得多了，又觉得胃胀得难受。老伴给他买了好几种胃药，可这些药到底应当啥时分吃，让老张犯了难。

　　中国医师协会消化科医师分会常务委员、海军总医院消化内科孙涛教授告诉《生命时报》记者，胃药的种类虽然很多，但服药工夫基本都集中在三个工夫点上。

　　1.饭前半小时。这个工夫点合适服用的是保护胃黏膜和促进胃动力的药。前者如硫糖铝(胃溃宁)、枸橼酸铋钾(丽珠得乐)，它们需要直接在胃壁表面形成一层保护膜，从而发挥屏障作用，因此通常需要在饭前半小时至1小时服用，以避免食物阻碍药物与胃壁的接触。后者如多潘立酮(吗丁啉)，以及西沙比利、莫沙比利等，最好在饭前15—30分钟服用。这样能给药物吸收并发挥作用留出点工夫，充分发挥疗效，促进胃肠道蠕动。需要注意的是，促进胃动力药不能与抗酸药同时服用。此外，现在有不少人喝酒前吃点胃黏膜保护药，以避免酒精伤害胃。专家表示，这种做法的确能对胃起到肯定的保护作用，但不能抵消酒精对肝脏等器官造成的伤害。

　　2.跟着饭点吃。进餐后胃酸分泌量会大大增加，因此抑酸药最好跟着饭点服用。如西咪替丁、雷尼替丁等组胺受体拮抗剂，最好饭后赶紧服用；而奥美拉唑(洛赛克)、兰索拉唑等质子泵抑制剂，则最好饭前空腹服下。要注意，这类药应整片吞服。此外，当抑酸药与抗酸药物合用时，服药间隔工夫应不少于1小时。

　　3.饭后1小时。主要指中和胃酸药，即“抗酸药”，包括碳酸氢钠、氢氧化铝(胃舒平)、铝碳酸镁(达喜)等。它们能快速中和胃酸，缓解胃部不适。因此，进餐后1—1.5小时，胃酸分泌量达到高峰时服用，可发挥药物最大的中和能力，维持药效3—4小时。但如果餐后赶紧服用，药效只能维持1小时左右。另外，胃酸会持续分泌，如果服药效果不明显，可加服一次药，但不可增加每次服药的剂量，比如饭后1小时和3小时各服一次，睡前再加服一次。

　　孙涛教授最后强调，虽然胃药多可以自行购买服用，但如果用药后效果不佳，或症状反复出现，就必须到正规医院就诊，不要让“小胃病”成了“大麻烦”。▲ (陈芸)

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