大肠癌高发于美国、加拿大及西欧等国,在这些国家发病率仅次于肺癌。在东、南欧其发病率属中等,而非洲、亚洲及部分拉美地区为低发病率。在中国,大肠癌已经是癌症中的第四大杀手,每年有14万人被确诊。近年来,伴着经济的发展,我国人民生活水平的提高,大肠癌发病率呈现逐年降低的趋势。尤其值得注意的是,年轻人患大肠癌的比例在增加。了解大肠癌的高危因素、预防措施,对维护自身健康有着莫大的好处。
一、大肠癌的高发人群
首先是有家族肠癌遗传病史的人群,这里主要指直系亲属中有患大肠癌者,特别是连续两代以上都有的、患病年龄在50岁以下者,其后代患大肠癌的危险性明显增高,风险概率比普通人群高接近20倍。建议进行定期结肠镜检查以及与肠癌相关的肿瘤指标检测。
其次是本人得过恶性肿瘤者,尤其是已经患过肠癌的人群,其再患肠癌的风险比普通人约高10倍。这里特别提醒曾经患宫颈癌、运用放射性局部治疗的女性,患直肠癌的机会就增加了。建议这些人除了在肿瘤手术后的5年内进行正规的随访外,5年过后更要注意定期检查和随访。
第三类人群是结肠息肉患者,特别是大肠腺瘤性息肉,其本身就是癌前病变,有接近80%的大肠癌是经过腺瘤性息肉转变来的。因此,有肠息肉的患者,一要及时切除息肉,二是肯定要定期做肠镜检查。
第四类人群是大肠癌高发区40岁以上有症状的人群。我国大肠癌高发区主如果长江三角洲地区、珠江三角洲地区以及港澳台地区,苏浙沪三地是最高发区。
第五类人群是慢性溃疡性结肠炎患者,由于大肠长期受慢性炎症的刺激而恶变成癌。因此,溃疡性结肠炎患者肯定要重视,不仅积极治疗争取尽快治愈,而且对于经久不愈者或反复复发的病例,可能要考虑进行外科手术切除这个“定时炸弹”。
还有一类人群就是来自血吸虫疫区、患有血吸虫病的患者,由于死的血吸虫卵沉积在大肠黏膜,经刺激会造成癌变。
最后要提醒的是,胆囊切除者、糖尿病患者以及长期便秘者,虽然不如前述人群得肠癌的风险大,但根据资料研究显示,他们得肠癌的机会比普通人群要大。
强烈建议上述人群即使无症状也应定期去医院进行结肠镜检查。一般1~2年做肠镜检查1次,这样有利于发现癌前期病变——大肠腺瘤和早期癌,使患者获得及时治疗。
39健康网 大肠癌的病因 http://cancer.39.net/azzl/dca/dcayf/
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