新华报业网讯 根据中华医学会江苏省糖尿病学分会最新调查，江苏20岁以上人群糖尿病患病率达9.7%，平均每10个人就有1个是糖尿病患者。作为全身性的慢性疾病，如果血糖不能控制好，有可能出现各种并发症，如糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病足等等。那么，糖尿病人如何才能有质量地过冬？昨天，记者专访了鼓楼医院内分泌科沈山梅主任。
血糖要勤测
空腹最好7-8，餐后7-11
冬季天气寒冷，有些糖尿病患者不愿出门上医院检查，对此，沈山梅主任提醒，糖尿病患者在冬季应加强血糖监测，这是因为冬季的生活方式、饮食习惯会发生改变，再加上天气寒冷，轻易导致血糖的波动，如果能经常测血糖，就能够及时发现问题并作相应的调整，详细多长工夫测一次可根据患者的情况听取内分泌科医生的建议。
另外，沈主任还提醒，在冬季，糖尿病患者的血糖浓度不宜过低，尤其是年龄大于60岁，长期患糖尿病的患者，血糖浓度最好控制在空腹血糖7—8mmol/L，餐后血糖7—11mmol/L之间。因为冬季天气寒冷，血糖浓度偏低的话，不仅轻易导致低血糖发生晕厥，还轻易导致脑梗、心梗等心脑血管意外的发生。
护足有讲究慎用热水袋、勿穿小鞋
长期糖尿病患者多有血管功能不全和神经病变，造成脚的局部血液循环障碍、营养障碍和局部感觉迟钝，足部的皮肤破损或足癣感染等，均可发展成经久不愈的慢性溃疡，以至发展成难以控制的严重感染或坏疽。有时被迫截肢或感染扩散到全身，引起危及生命的败血症。沈山梅提醒，冬季糖尿病患者在积极治疗糖尿病、严格控制高血糖的基础上，尤其要保护好自己的足部，例如，不用过热的水泡脚。由于糖尿病人下肢感觉减退，因此，糖尿病人泡澡泡脚的水最好由家人试好温度再用；泡澡泡脚工夫不宜过长；不要穿紧身裤和过紧的鞋袜，最好穿棉质和宽松的衣服，鞋袜要清洁宽松、柔软合脚、透气性良好；不要赤脚，以防划伤、刺伤等；注意保暖，以防冻伤；慎用热水袋、电热毯之类的取暖用品，以防烫伤；恰当运动以改善肢端血液循环，如每天坚持小腿和足部运动30－60分钟；不要吸烟；每天要检查自己的足部，如果发现皮肤皲裂、红肿、脚气等现象，切勿自行处理，应及时到医院在医生的指导下治疗。
饮食要清淡锻炼不宜过早和过度
很多老百姓都有冬天进补的习惯，糖尿病患者如要进补，则建议在内分泌科医生的指导下进行，因为很多补品含有较高的糖分或脂肪。另外，相较夏天而言，秋冬季节人们的食欲相对较好，因此，糖尿病患者要注意控制好自己的嘴，清淡饮食，少吃油腻、高脂、高糖的食物。每人每天主食（饭、馒头）详细数量为7—8两，新鲜蔬菜和水果要达到一斤。同时，减少食盐的摄入（不超过6克每人每天）并多喝水。
此外，沈主任表示，糖尿病患者冬季不合适晨练，锻炼工夫最好在九十点太阳出来后。活动量也不宜过大，以太极拳、散步、慢跑、游泳等较柔和的项目为好。锻炼工夫过早、负荷较大的运动有导致患者心脑血管意外发生以至猝死的风险，鼓楼医院就曾收治过此类患者。因此，对于那些强求通过锻炼来降糖的糖尿病患者来说，尤其要当心。作者：柳辉艳 戚在兵
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